腰椎间盘突出症，亦称为髓核突出(或脱出)，是髓核突破了劳损破裂纤维环后出现的病理变化，从而导致腰痛、腿麻等一系列临床症状。据估计，大约有80%以上的人在一生当中会发生一次以上的严重腰腿痛。目前，尽管大多数腰痛原因尚不完全清楚，但椎间盘退变及其继发性改变被认为是最重要的原因之一。人类的椎间盘退变开始于20岁左右，退变的进程往往因人而异。我国有近2亿腰椎间盘突出症患者，发病率高达15.2%。

【发病原因及诱因】

腰椎间盘突出的发病受脊柱结构因素、生理因素、种族和遗传因素、职业因素、外伤因素的影响。常见的诱发该病的因素多为腹压增高、腰姿不当、突然负重、腰部外伤、长期处于坐位和颠簸状态。

【症状】

腰椎间盘突出主要是下腰痛和坐骨神经痛，发病前常有腰部扭伤史、腰部劳累史或腰部受寒史，下肢麻木胀痛、感觉减退或疼痛过敏、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难等，严重时大小便功能障碍、下肢瘫痪、长期卧床不起使患者生活质量下降、工作和劳动能力丧失。

【如何选择安全、有效的治疗手段】

腰椎间盘突出症患者长期受着腰痛、腿麻的折磨，如果没有找到正确的治疗方法，病情一再延误，最终将错失治疗良机。另外，众所周知，腰椎附近的血管及神经众多，如何能够安全的治疗腰椎间盘突出而不留下后遗症，是广大患者更为关注的问题。如何找到一种理想的方法能一次性彻底治愈腰突呢？而目前广受宣传的“射频消融术”是否能够安全治疗腰突呢？保守治疗和手术治疗究竟有何利弊，患者该如何选择？下面，小编就这些问题为您一一解析。

众所周知，医学是一门非常严谨而认真的科学。任何新药或新疗法的产生都需要3次以上甚至更多的临床试验。而“射频消融”技术应用于腰椎间盘突出不过几年，其远期的效果以及复发的可能性都未曾经过科学验证，没有科学的统计数据。

上海申诚医院微创骨科中心自成立以来，推出“腰椎间盘突出一站式治疗”的理念，对各个年龄段、各种类型的腰椎间盘突出以及合并各种并发症如椎管狭窄、骨质增生等，都有独特的治疗方法，对久治不愈的、在外院治疗后复发的腰椎间盘突出患者也有很好的疗效。“能保守不手术，能微创不开刀”的治疗理念广受患者好评。

【案例1 ­—— 氧立方平衡疗法】

王XX，男，48岁。患者于16年前无明显诱因出现腰及左下肢膝关节以上外侧疼痛，左小腿外侧麻木不适，直立行走困难，每因劳累或弯腰提重物时腰部及双下肢疼痛加重，遂就诊于当地三甲医院诊治后确诊为腰椎间盘突出症合并椎管狭窄，并行手术治疗切除椎板。近日患者突感腰部疼痛并放射至双下肢外侧，尤以右下肢为甚。咳嗽、打喷啑、排便时疼痛均加剧。行CT检查示：L4-5突出。在当地医院尝试多种保守治疗方案均无显著效果。其子在网上看到我院口碑甚好，遂携父前来就诊。

入院治疗情况：经专家诊断并拟定治疗方案，采用氧立方平衡疗法治疗。

术后患者精神状态佳，原有的疼痛及放射痛等症状消失，住院9天出院，至今恢复良好。

【案例2 —— 液体刀】

黄某，男，41岁。因“腰部、臀部、腿部麻木半年，不可久坐”来我院。

患者系清华大学某院设计师，因工作原因伏案久坐。自半年前始起床不便，腰痛，臀部至小腿麻木，坐久了疼痛及麻木症状尤甚，影响工作及日常生活，遂来我院求根治方案。行CT检查，结果示：“L5-S1腰椎间盘突出”。

治疗方案：采取液体刀治疗，经1次治疗后患者明显缓解，后巩固治疗1次。

目前患者症状消失，能自由活动，现已恢复工作。

【案例3 —— 臭氧注射髓核消融术】

吕XX，男，46岁。主诉：腰腿痛4年多。

患者自觉腰痛放射到脚踝，双腿麻木，行动不便，影响工作及日常生活。在当地经传统保守治疗无效，遂来我院寻求根治方案。

CT：L5-S1椎间盘轻度膨出（中央型），相应硬膜囊前缘受压。

诊断：L5-S1椎间盘突出症。

治疗：采用经皮穿刺臭氧注射椎间盘髓核消融术，当天症状完全消失，2周后基本恢复工作，半年后随访无复发。

【案例4 —— 微创手术】

汪XX，男，40岁 。因右臀部胀痛1年，腰骶部伴右小腿外侧麻胀痛8个月，加重20天而入院。

患者1年前无明显诱因的出现右侧臀部胀痛，行CT检查示L4/5椎间盘向右后突出，行保守治疗均无效。8个月前无明显诱因的出现腰骶部胀麻、下坠感等症状，并出现右小腿外侧疼痛，行走约100米即出现跛行，未行系统治疗，休息恢复，口服镇痛药物缓解症状。20天前患者病情进一步加重，不能独立下床活动，疼痛无法耐受。为求进一步治疗，经在我院治疗过的患者介绍来我院就诊。

入院诊断：L4-5腰椎右后突出，L3-4，L5-S1膨出，神经根受压，合并骨质增生，椎管狭窄。

治疗情况：患者入院后经专家组会诊，为患者行“微创小开窗髓核摘除术”，术后患者原疼痛不适症状基本消失，行走基本正常，住院8天后临床治愈出院。随访至今，患者恢复情况良好，日常生活及工作与患病前无异。

【延伸阅读】

传统手术的弊端：传统手术治疗伤害大，恢复慢（需卧床2个月）且效果一般不能另人满意，并且手术会破坏腰椎脊柱的平衡系统（棘突及各相连的韧带，筋膜）造成一些运动动能障碍。因此往往难以让患者接受。