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腰椎间盘突出症有哪些注意事项?
来源:上海申诚医院   发布时间:2011-4-22 10:54:52   阅读次数:5470

    据统计,在常见病中,腰椎间盘突出症发病率仅次于感冒。中老年人由于年龄引起腰椎间盘的退行性改变,不可抗拒地受到“腰突”困扰,而随着电脑的普及和工作方式的改变,“腰突”发病率在青少年人群中也开始激增,他们大部分都是需要长期保持坐姿工作的年轻白领、学生等人群,“腰突”已严重影响人们的工作、生活。

    患上此病后虽需药物或手术治疗,但平时的护理更加重要。下面我们就给大家综合介绍一些日常康复注意事项,希望有助于大家早日恢复健康:

    饮食安排

    腰椎间盘突出症患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量也应适当减少,胃肠蠕动慢,消化功能降低,故应合理安排饮食,注意少食多餐,多吃蔬菜水果及豆类食品,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等,有利于钙的补充,但是腰椎已经长出骨刺(骨质增生)的病人则不宜摄取太多钙质。
    尽量少吃肉及脂肪量较高的食物,因其易引起大便干燥,排便用力而导致病情加重。

    起居安排

    正确的站立姿势应该是两眼平视,挺胸,直腰,两腿直立,两足距离约与骨盆宽度相同,这样全身重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢,再由两下肢传至足,以成为真正的“脚踏实地”,可有效地防止髓核再次突出。站立不应太久,应适当进行原地活动,龙其是腰背部活动,以解除腰背部肌肉疲劳。正确的坐姿应是上身挺直,收腹,双腿膝盖并拢,如有条件,可在双脚下垫一踏脚或脚蹬,使膝关节略微高出髋部。久坐之后也应活动一下,松驰下肢肌肉。平时工作生活中要劳逸结合,注意姿势的正确,避免弯腰抬重物。

    适当佩戴护腰和防寒保暖

    佩带护腰对腰椎间盘突出症患者来说,主要目的是制动,就是限制腰椎的屈曲等运动,特别是协助背肌限制一些不必要的前屈动作,以保证损伤的腰椎间盘可以局部充分休息。另外,腰部受寒、受潮很容易让症状加重或复发,患者可以选择既制动又保暖、透气、不积汗的高性能康复护腰来保护腰部。

    注意卧具和卧位

    过软的床铺在人体重量压迫下可形成中间低、四边高的形状,很容易影响腰椎的生理曲线,使椎间盘受力不均。因此,从治疗和预防腰椎间盘突出症的角度出发,选用木板较为合适,一般使用时应将被褥铺垫得松软合适,这样才能在很大程度上维持腰椎的平衡状态。人的睡眠姿势大致可分为仰卧、侧卧和俯卧。仰卧时,只要卧具合适,四肢保持自然伸展,脊柱曲度变化不大。侧卧一般不必过于讲究左侧还是右侧卧位,因为人在睡眠中为了求得较舒适的体位,总要不断翻身。俯卧位时胸部受压,腰椎前凸增大,最容易产生不适感。所以,一般以采取仰卧位和侧卧位为宜。

    注意进行适当的康复体操

    腰椎间盘突出症患者在急性期应该静养,不宜运动。在病情稳定后可以配以体操等适度的运动。在坚持合适的方法、正确的姿势、循序渐进的原则上,持之以恒,针对腰部进行适当的康复体操运动,比较有代表性的体操有倒走法、飞燕法、仰卧架桥法、左右转腰法等,网上也有一些介绍,可以寻找到适合自己的体操。

    用药和手术

    腰椎间盘突出症的药物治疗一般仅以缓解症状为目的。 目前的药物大多是抗炎消肿激素类等药物,药物的副作用很大,此外,中药副作用相对来说小一些,但有效的少见。而手术治疗分微创和开创手术。近来流行的微创手术,在彻底治疗腰椎间盘突出的领域,具有重大的意义。

    随着医疗观念的不断更新和人性化,腰椎间盘突出症的日常康复护理将会越来越普及,诸如代替医疗这种先进观念也会越来越被人们所认同。

   【相关治疗方案】

    保守治疗——

    氧立方平衡疗法:氧立方平衡疗法是当代免疫学、药学前沿理论与中医阴阳平衡理论完美结合的最新研究成果,是腰椎间盘突出症保守疗法的最优方案。氧立方平衡疗法遵循辨证施治、系统平衡的基本原则,借助高纯度医用臭氧极强的氧化能力和抗菌、消炎、镇痛功效,开创了治疗腰椎间盘突出症的新时代。

    经皮穿刺臭氧注射髓核消融术:臭氧(O3)在常温下是一种有特殊臭味的蓝色气体。臭氧具有强氧化性能,并能杀菌、抗病毒、镇痛。“经皮穿刺臭氧注射椎间盘髓核消融术”由于其安全性、准确性和便于推广的特性被誉为“骨科界治疗颈椎病、腰椎间盘突出症的重大突破和治疗革命”。

      微创介入治疗——

    光氧联合消融:可视系统定点引导下,通过一根0.3mm细的穿刺针,将光导纤维和臭氧引到膨出的椎间盘部位,利用物理消融和化学消融两种方法同时将膨出的椎间盘髓核消融排出,使其椎间盘恢复正常形体,对身体没有损伤和副作用。治疗时间在30分钟左右,治疗后数小时可下地活动,治疗后2-3天便可基本恢复正常生活。

  “小开窗”髓核摘除术:微创手术已经成为外科发展的趋势,而脊椎后路小开窗髓核摘除术在微创骨科团队也已开展十余年。称之为“小开窗”,原因有两点:一是术后的创口仅在2-3cm,只需缝合两针,缩短了术后恢复时间;二是通过椎板“开窗”摘除髓核,而不是将椎板整块切除,能最大程度得保持腰椎的稳定性,同时硬膜粘连的机会也较小。

    全椎板切除减压术:
适用于椎板增生、肥厚,以及2-3节以上的椎管狭窄的患者。椎管狭窄时患者神经受压,表现为“间歇性跛行”。

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杨安礼

主任医师兼职教授

田建军

副主任医师

冯乃毅

副主任医师

林宁洲

副主任医师

王向农

主治医师
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